在跨性别与性别多样性探讨中，TS（Transsexual）是一个常被提及但容易被误读的术语。理解其准确含义，有助于建立更包容、更科学的认知框架。
一、TS的定义与词源
TS是英文“Transsexual”的缩写，直译为“变性者”或“易性癖者”。该词源于20世纪中叶的医学文献，用于描述那些因自身生理性别与心理性别认同严重不符，而寻求通过激素治疗或性别肯定手术来改变身体特征的人群。
从词源看，“trans-”意为“跨越、穿过”，“-sexual”指“性别”，合起来即“跨越性别边界的人”。 TS在当代学术与社群语境中已逐渐被更中性的“跨性别者”（Transgender）所取代，因其原词隐含病理化色彩。
二、TS与相关概念的区别
为避免混淆，有必要厘清TS与其他性别多样性术语的关系：
TS（Transsexual）：强调通过医学手段实现性别转换的个体，核心诉求是身体与心理性别的一致。
Transgender（跨性别）：涵盖所有性别认同与出生指派性别不一致的人群，包括TS、非二元性别者等，范围更广。
非二元性别（Non-binary）：拒绝被严格划分为男性或女性的性别认同，不属于TS范畴。
性别流动（Genderfluid）：性别认同随时间变化的状态，同样不等同于TS。
TS是跨性别群体中的一个子集，特指有强烈意愿进行医学干预以匹配心理性别认同的人。
三、TS的历史与社会语境
20世纪50年代，德国心理学家海因里希·科赫将“易性癖”（Transvestism）与“变性欲”（Transsexualism）区分开来，后者被界定为一种需要通过医学手段矫正的“疾病”。1960年代，美国外科医生Harvey Buxton首次成功实施性别确认手术，标志着TS从理论走向临床实践。
随着社会学与心理学的发展，TS的病理化标签受到广泛质疑。1990年，世界卫生组织在ICD-10中将其从“精神障碍”类目移至“性取向与身份发育障碍”类；2019年ICD-11进一步删除“性别认同障碍”诊断，改用“性别不一致”，去病名化成为主流趋势。
在中国，TS群体的可见度近年来逐步提升。2022年“跨性别者医疗资源可及性调研”显示，仅34%的TS受访者能顺利获得激素治疗，医疗壁垒仍是主要挑战。社会认知的进步，离不开术语使用的规范化与尊重态度的普及。
四、如何正确使用TS这一术语
使用TS时应遵循以下原则：
优先使用“跨性别者”：除非对方明确偏好TS身份，否则 使用更中性、去病理化的“跨性别者”。
尊重个体选择：部分人仍认同TS标签，因其曾伴随个人医疗历程，具有身份意义，不应强行替换。
避免猎奇与刻板印象：TS不是“穿着异性服装的人”（那是变装者），也不是“心理变态”，而是追求身心一致的严肃个体。
关注其权利与困境：TS群体常面临医疗可及性低、社会歧视、就业歧视等问题，理解其处境比纠结术语更重要。
五、
TS是一个承载历史、医学与社会变迁的术语。理解它，不仅在于掌握定义，更在于认识到：每一个选择跨越性别边界的人，都在为真实的自我勇敢前行。用尊重、准确的语言去描述他们，是我们构建包容社会的第一步。
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